Kas yra Europos sveikatos draudimo kortelė ir kam ji reikalinga
Europos sveikatos draudimo kortelė (ESDK) – tai nedidelis plastikinis dokumentas, kuris gali tapti tikru gelbėjimo ratu keliaujant po Europos Sąjungos šalis, Islandiją, Lichtenšteiną, Norvegiją ar Šveicariją. Daugelis žmonių apie šią kortelę sužino tik tada, kai jau atsiduria užsienyje ir susiduria su netikėta sveikatos problema. Tačiau žinojimas apie šį dokumentą ir jo turėjimas kišenėje gali sutaupyti ne tik nervų, bet ir labai daug pinigų.
Ši kortelė suteikia teisę gauti būtiną medicininę pagalbą tokiomis pačiomis sąlygomis kaip ir tos šalies, kurioje laikinai esate, gyventojai. Tai reiškia, kad jei vokietis už tam tikrą paslaugą moka 10 eurų, tai ir jūs mokėsite tiek pat, o ne kelias šimtus eurų kaip privatus pacientas. Svarbu suprasti, kad ESDK neskirta planuotam gydymui užsienyje – tai ne kelionės draudimas, o socialinio draudimo įrodymas.
Kortelė ypač praverčia staigių ligų, traumų ar lėtinių ligų paūmėjimo atvejais. Pavyzdžiui, jei vasaros atostogų metu Ispanijoje prasideda stiprus dantų skausmas, su kortele galėsite kreiptis į viešąją odontologijos kliniką ir mokėti tik tiek, kiek mokėtų ispanas. Be kortelės tektų rinktis brangų privatų gydymą arba skubiai grįžti namo.
Kas gali gauti šią kortelę Lietuvoje
Europos sveikatos draudimo kortelę gali gauti visi Lietuvos gyventojai, kurie yra privalomojo sveikatos draudimo sistemos dalyviai. Tai apima gana platų žmonių ratą – dirbančiuosius, kuriems darbdavys moka įmokas į Valstybinį ligonių kasą fondą (VLKF), savarankiškai dirbančius asmenis, mokančius individualias įmokas, taip pat asmenis, už kuriuos įmokas moka valstybė.
Valstybė draudžia vaikus iki 18 metų, moksleivius ir studentus (iki 26 metų), neįgaliuosius, pensininkus, nėščiąsias ir moteris vaiko priežiūros atostogose, bedarbius, registruotus darbo biržoje, bei kitas socialiai pažeidžiamas grupes. Jei priklausote bent vienai iš šių kategorijų, turite teisę į nemokamą ESDK.
Svarbu žinoti, kad kortelę gali gauti ir vaikai – net ir kūdikiai. Tėvai turėtų pasirūpinti, kad kiekvienas šeimos narys, planuojantis keliauti į užsienį, turėtų savo asmeninę kortelę. Viena kortelė negali būti naudojama keliems asmenims, net jei tai tėvai ir vaikai.
Jei nesate tikri dėl savo draudimo statuso, galite tai patikrinti prisijungę prie VSDFV (Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos) elektroninių paslaugų sistemos arba tiesiog pabandę užsisakyti kortelę – sistema pati patikrins jūsų teises.
Kur ir kaip užsisakyti kortelę internetu
Gera žinia ta, kad šiandien ESDK galima užsisakyti visiškai nuotoliniu būdu, net nepakilus nuo sofos. Patogiausia tai padaryti per elektroninę Valstybinio ligonių kasos fondo savitarnos sistemą. Procesas yra gana paprastas, nors pirmą kartą gali atrodyti šiek tiek sudėtingas.
Pirmiausia reikia apsilankyti VLKF svetainėje ir rasti skiltį „Elektroninės paslaugos” arba „Europos sveikatos draudimo kortelė”. Prisijungti galėsite naudodami elektroninę tapatybę – tai gali būti mobiliusis parašas, Smart-ID arba banko prisijungimo duomenys. Jei dar neturite nė vieno iš šių prisijungimo būdų, verta juos įsigyti – jie praverčia ne tik šiuo atveju, bet ir bendraujant su daugeliu valstybinių institucijų.
Prisijungę rasite gana intuityvia sąsają, kur reikės pasirinkti paslaugą „Užsakyti Europos sveikatos draudimo kortelę”. Sistema automatiškai užpildys jūsų asmens duomenis ir draudimo informaciją. Jums liks tik patikrinti, ar viskas teisinga, ir patvirtinti užsakymą. Jokių papildomų dokumentų ar pažymų pateikti nereikia.
Kortelė bus išsiųsta paštu į jūsų deklaruotą gyvenamąją vietą. Paprastai tai užtrunka apie 5-10 darbo dienų, todėl būtina apie tai pasirūpinti iš anksto, o ne prieš dieną iki kelionės. Jei kelionė artėja, o kortelė dar neatėjo, galite atsispausdinti laikiną pažymėjimą, kuris taip pat suteiks teises gauti medicininę pagalbą.
Alternatyvūs būdai gauti kortelę tiems, kas nemėgsta interneto
Nors elektroninis būdas yra patogiausias, ne visi žmonės jaučiasi patogiai naudodamiesi internetinėmis paslaugomis. Ypač tai aktualu vyresnio amžiaus žmonėms ar tiems, kas neturi galimybės prisijungti prie elektroninių sistemų. Tokiais atvejais yra keletas alternatyvų.
Galite asmeniškai apsilankyti bet kurioje Valstybinio ligonių kasos teritorinėje ligonių kasoje. Lietuvoje jų yra dešimt – kiekvienoje didesnėje mieste. Čia reikės užpildyti popierinę prašymo formą ir pateikti asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą. Darbuotojai mielai padės užpildyti visus reikiamus laukus ir atsakys į klausimus. Kortelė taip pat bus išsiųsta paštu į jūsų gyvenamąją vietą.
Kitas variantas – pasinaudoti artimųjų ar draugų pagalba. Jei patys nesusidorojate su elektroninėmis paslaugomis, bet turite šeimos narį ar pažįstamą, kuris gali prisijungti prie sistemos, jie gali padėti užsisakyti kortelę už jus. Tiesa, tam reikės jūsų asmens kodo ir kitų duomenų, todėl pasitikėjimas čia labai svarbus.
Svarbu paminėti, kad už ESDK išdavimą mokestis nėra imamas – tai visiškai nemokama paslauga visiems privalomai draustiems asmenims. Jei kas nors prašo mokėti už kortelės išdavimą, tai greičiausiai sukčiai.
Laikinas pažymėjimas skubiais atvejais
Gyvenime pasitaiko situacijų, kai kelionė užsienyje užklumpa netikėtai arba tiesiog pamiršome laiku užsisakyti kortelę. Tokiais atvejais nevertėtų panikuoti – egzistuoja laikinas pažymėjimas, kuris laikinai pakeičia Europos sveikatos draudimo kortelę ir suteikia tas pačias teises.
Laikiną pažymėjimą, pakeičiantį ESDK, galima gauti daug greičiau – net per kelias valandas. Jį taip pat galima užsisakyti per VLKF elektroninę savitarnos sistemą. Skirtumas tas, kad šį dokumentą galite tiesiog atsispausdinti savo kompiuteriu arba išsisaugoti telefone kaip PDF failą. Jis galioja trumpesnį laiką – paprastai iki vieno mėnesio, bet to pakanka trumpalaikei kelionei.
Laikinas pažymėjimas ypač naudingas, kai kelionė planuojama labai greitai. Pavyzdžiui, jei rytoj skrendate į konferenciją Briuselyje ir tik dabar prisiminėte apie sveikatos draudimą, laikinas pažymėjimas išspręs problemą. Tiesa, verta vis tiek užsisakyti ir tikrą plastikinę kortelę, kad ateityje turėtumėte ją visada su savimi.
Kai kuriose šalyse medicinos įstaigos geriau priima fizinę kortelę nei popierinį pažymėjimą, todėl pastarąjį geriau laikyti kaip avarinį variantą, o ne nuolatinį sprendimą. Be to, plastikinė kortelė yra patogesnė – ją galima laikyti piniginėje kartu su kitais dokumentais ir ji nesuplyš bei neišblės kaip popierinis lapas.
Kaip naudotis kortele užsienyje ir ko tikėtis
Turėti kortelę – tai tik pusė darbo. Svarbu žinoti, kaip ja tinkamai pasinaudoti užsienyje, kad išvengtumėte nesusipratimų ir nereikalingų išlaidų. Pirmiausia, visada keliaujant turėkite kortelę su savimi – geriausia laikyti ją kartu su pasu ar asmens dokumentu, kad tikrai nepamiršumėte.
Jei užsienyje prireikia medicininės pagalbos, turėtumėte kreiptis į viešąsias sveikatos priežiūros įstaigas, o ne į privačias klinikas. ESDK galioja tik valstybinėje sistemoje. Prieš gaudami paslaugą, parodykite kortelę registratūroje ir paaiškinkite, kad esate iš kitos ES šalies. Dažniausiai personalas žino, kaip elgtis tokiais atvejais, nes tai įprasta praktika.
Svarbu suprasti, kad kiekvienoje šalyje sveikatos sistema veikia skirtingai. Kai kur už tam tikras paslaugas reikės mokėti nedidelį paciento įmoką (kaip ir vietiniams gyventojams), kitur tam tikros paslaugos gali būti visiškai nemokamos. Pavyzdžiui, Prancūzijoje už vizitą pas gydytoją paprastai reikia sumokėti dalį sumos, o Jungtinėje Karalystėje daugelis paslaugų yra nemokamos, bet už receptinius vaistus reikia mokėti fiksuotą mokestį.
Būtinai išsaugokite visus kvitus ir medicininius dokumentus. Jei teko sumokėti už paslaugas, grįžę į Lietuvą galite kreiptis į savo teritorinę ligonių kasą dėl išlaidų kompensavimo. Tiesa, kompensuojama bus tik ta suma, kuri būtų buvusi padengta, jei gydymą būtumėte gavę Lietuvoje.
Kada ESDK nepadės ir reikia papildomo draudimo
Nors Europos sveikatos draudimo kortelė yra puikus įrankis, ji nėra visagalė ir neturėtų būti laikoma vienintele apsauga keliaujant. Yra nemažai situacijų, kai ESDK nesuveiks arba nepadengs visų išlaidų, todėl papildomas kelionių sveikatos draudimas išlieka aktualus.
Pirmiausia, ESDK neskirta planuotam gydymui. Jei keliausite į užsienį specialiai tam, kad gautumėte tam tikrą medicininę procedūrą ar operaciją, kortelė čia nepadės. Tokiais atvejais reikia specialaus leidimo iš Lietuvos ligonių kasos ir atskiro sutarimo. Kortelė skirta tik neatidėliotinai būtinai pagalbai, kuri prireikia jau būnant užsienyje.
Antra, ESDK nepadengia repatrijavimo išlaidų. Jei jūsų sveikatos būklė būtų tokia sunki, kad reikėtų specialiai įrengto medicinininio lėktuvo grįžimui į Lietuvą, tai galėtų kainuoti dešimtis tūkstančių eurų, ir kortelė šių išlaidų nepadengs. Čia jau reikalingas normalus kelionių draudimas.
Trečia, ne visos paslaugos yra padengtos net ir vietinių gyventojų. Pavyzdžiui, dantų protezavimas, tam tikros kosmetinės procedūros ar alternatyvios medicinos paslaugos dažniausiai yra mokamos privatūs, ir ESDK jų nepadengs. Taip pat kortelė nepadės, jei norėsite pasirinkti privatų gydytoją ar greitesnį gydymą privačioje klinikoje.
Todėl išmintinga turėti ir ESDK, ir papildomą kelionių draudimą. ESDK suteiks bazinę apsaugą ir sutaupys pinigų įprastais atvejais, o kelionių draudimas apsaugos nuo didesnių finansinių nuostolių ekstremaliose situacijose. Tai ypač aktualu, jei keliaujate su vaikais, užsiimate ekstremaliais sportais ar turite lėtinių ligų.
Ką daryti, kai kortelė jau kišenėje: praktiniai patarimai kelionei
Gavę Europos sveikatos draudimo kortelę, verta pasirūpinti keliais papildomais dalykais, kad kelionė būtų dar ramesnė. Pirmiausia, nusifotografuokite kortelę arba išsisaugokite jos duomenis telefone. Jei fizinę kortelę pamestumėte ar ji būtų pavogta, turėsite visą reikalingą informaciją – kortelės numerį, galiojimo datą ir kitus duomenis, kurie padės įrodyti jūsų teises.
Prieš kelionę verta pasidomėti konkrečios šalies, į kurią vykstate, sveikatos sistema. Kiekviena ES šalis turi šiek tiek skirtingą tvarką – kur kreiptis pagalbos, ar reikia pirmiausia eiti pas šeimos gydytoją, ar galima tiesiog atvykti į ligoninę, kokie mokesčiai taikomi. Šią informaciją galima rasti VLKF svetainėje arba Europos Komisijos portale, skirtame ESDK.
Jei turite lėtinę ligą ir nuolat vartojate vaistus, pasiimkite pakankamai atsargų visai kelionei. Nors su ESDK galėsite gauti receptą užsienyje, vaistų kainos ir prieinamumas gali skirtis, be to, ne visada lengva rasti gydytoją, kuris išrašytų receptą trumpalaikiam turistui. Taip pat verta turėti medicininę pažymą anglų kalba apie savo būklę ir vartojamuosius vaistus.
Įsidėmėkite, kad ESDK galioja tik Europos Sąjungos šalyse, Islandijoje, Lichtenšteine, Norvegijoje ir Šveicarijoje. Jei jūsų kelionė apims ir kitas šalis (pavyzdžiui, Turkiją, Serbią ar Jungtines Amerikos Valstijas), ten kortelė neveiks ir būtinai reikės papildomo draudimo.
Galiausiai, reguliariai tikrinkite kortelės galiojimo datą. ESDK paprastai išduodama dvejiems metams, ir lengva pamiršti ją atnaujinti. Geriausia tai padaryti iš karto, kai tik pasibaigs galiojimas, arba net šiek tiek anksčiau. Užsienyje su negaliojančia kortele būsite laikomi nedraustu asmeniu ir teks mokėti pilną kainą už paslaugas.
Turėdami Europos sveikatos draudimo kortelę ir žinodami, kaip ja naudotis, galite keliauti po Europą daug ramiau. Tai paprastas, nemokamas dokumentas, kurio gavimas užtrunka vos kelias minutes, bet kuris gali išgelbėti nuo didelių finansinių problemų. Nesvarbu, ar planuojate ilgas atostogas Viduržemio jūros pakrantėje, ar trumpą darbo kelionę į Briuselį – ESDK turėtų būti jūsų kelionės lagamine kartu su pasu ir pinigine. Pasirūpinkite šiuo dokumentu iš anksto, ir jūsų kelionės bus ne tik įdomesnės, bet ir saugesnės.
